中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法重点问题解读

1.为什么要制定《暂行办法》？《中医药法》第十五条第二款规定：“经师承或执业多年，具有特殊医术的人员，经省、自治区、直辖市人民政府中医药管理部门组织的实践技能和效果考核合格，取得中医医师资格，按照考核内容执业注册后中医确有专长考哪几科，可以在注册的执业范围内以个人开业或者在医疗机构内从事中医医疗活动。国务院中医药管理部门根据中医技术方法的安全风险，制定本款规定的人员分类考核办法，报国务院卫生行政部门审核发布。”这一规定对中医医师资格管理进行了改革创新。 通过拜师、家族传承等非学历教育方式学习中医的人员，经过实践技能和效果考核，可取得中医医师资格。为做好特殊医技人员医师资格注册管理工作，国家中医药管理局组织起草了《暂行办法》，经国家卫生计生委审议后正式发布。 #

2.具有特殊专长的中医人员申请医师资格考核需要具备什么条件？根据《暂行办法》第五条规定，带师学医人员申请医师资格考核应当具备以下条件：一是必须连续学习中医五年，对某一疾病、证候的诊治有独特之处、技术安全、疗效确切，经指导老师评定合格；二是必须有两名以上中医执业医师推荐，推荐医师不包括指导老师。 #

根据《暂行办法》第六条规定，行医多年的中医师申请参加医师资格考试，必须具备以下条件：一是必须具有医学背景，并且在中医师指导下从事中医执业活动满5年或者在《中医药法》施行前已经从事中医执业活动满5年；二是对于某一疾病的诊疗方法独特，技术安全，疗效明显，得到患者的认可；三是必须有至少两名中医执业医师推荐。 #

3.中医特殊专业医师资格考核的原则和主要内容是什么？ #

考核遵循以下原则：一是注重风险评估与防范。对于具有一定风险的中医医疗技术中医确有专长考哪几科，考核专家将综合评估其安全性、有效性。二是注重分类考核。根据参训人员所采用的技术方法，分为内服方剂和外治技术两大类，设计考核内容、考核程序、安全风险评估及防范要点。三是注重效果评估。考核专家将根据参训人员现场陈述及回顾性中医医疗实践材料（包括病历、视频资料、图片资料等），综合评估其医术是否确实有效。若现场评估不准确，可通过实地走访、调查核实等方式进行综合评估。

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内科方药考试重点考查中医理法、方药知识及用药安全，重点考查考生擅长治疗的疾病及证型范围。考试内容分为医理陈述、现场问答、诊法技巧及现场辨识相关中药。

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外治技术类，针对所采用的外治技术，重点考核其技术原理、适应症、操作规范、安全风险防控方法或措施。考核程序分为医学专业知识陈述、现场问答、外治技术操作等。 #

4.中医专科资格考核如何进行？《暂行办法》规定，中医专科资格考核采取专家现场集体评审的方式进行，主要包括现场陈述答疑、中医执业材料审阅、中医技术方法操作等形式。必要时，可以采取现场调查核实等方式评估效果。为保证考核公平公正，防范考核舞弊风险，考核专家人数为不少于5人的单数。 #

5.中医实务医师资格考核由哪个部门组织？中医实务医师资格考核由省级中医药管理部门组织，每年至少举行一次，考核时间提前三个月向社会公布。《暂行办法》发布后，省级中医药管理部门制定本省（自治区、直辖市）中医实务医师资格考核注册管理实施细则，并从2023年起组织本省（自治区、直辖市）中医实务医师资格考核工作。

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六、中医（专科）医师的执业范围是什么？ 执业范围根据考核专家的考核结论确定，包括可以使用的中医技术方法、具体治疗疾病及症状的范围等。中医（专科）医师应在执业范围内开展执业活动。如考核的是中医正骨，则只能注册中医正骨，不得超出考核范围注册执业。中医（专科）医师在执业活动中只能提供中医服务。 #

7.中医（专科）医师执业地点有何规定？根据《中医药法》，具有中医特殊技能的人员取得医师资格并注册后，可以在注册的执业范围内以个人身份或者在医疗机构从事中医医疗活动。考虑到该类人员的医师资格考核由省级中医药管理部门组织，且中医特殊技能人员大多生长在当地，当地群众认可度较高，应鼓励他们更好地为当地群众提供中医药服务。因此，《暂行办法》第二十七条规定，中医（专科）医师应当在考核所在地的省级行政区域内执业。中医（专科）医师跨省执业的，须经拟执业机构所在地省级中医药管理部门同意并注册。 #

8.与《传统医药学徒及专门人才资格考试办法》等相关制度如何衔接？ #

一是与《中医师徒和特殊专业人才资格考试办法》（卫生部令第52号）相衔接。卫生部令第52号继续执行，师徒和特殊专业人才通过全国统一考试取得医师资格的原有渠道不变。《暂行办法》实施前已按卫生部令第52号规定取得《中医师徒证书》和《中医特殊专业人才医术证书》的人员，可申请参加全国医师资格考试，也可申请参加中医特殊专业人才医师资格考试（师徒须继续跟随师傅学习2年）。

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二是与《关于做好中医专业技术人才纳入乡村医生管理工作的通知》相衔接。已纳入乡村医生管理的中医专业技术人才，可以申请参加考核，也可以继续以乡村医生身份执业。《暂行办法》施行之日起，不再对中医专业技术人才进行管理。

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