外科主治医师考试辅导资料：酸碱平衡的维持
一、酸碱平衡的维持
三大基本要素：HCO3-反映代谢性因素，PaCO2反映呼吸性因素，二者引起pH改变
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1、 肺：功能：CO2调节 #
2、 肾：肾小管上皮细胞排H+，重吸收Na+，保留HCO3-，维持血浆HCO3-浓度。主要有四个机制
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(!)H+-Na+交换
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(2)HCO3-重吸收 #
(3)NH3+-H+结合成NH4排出
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(4)尿酸化排出H+
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3、血液缓冲系统 HCO3-/H2CO3=20/1
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一、酸碱平衡的维持
三大基本要素：HCO3-反映代谢性因素，PaCO2反映呼吸性因素，二者引起pH改变
1、 肺：功能：CO2调节 #
2、 肾：肾小管上皮细胞排H+，重吸收Na+，保留HCO3-，维持血浆HCO3-浓度。主要有四个机制
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(!)H+-Na+交换
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(2)HCO3-重吸收 #
(3)NH3+-H+结合成NH4排出
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(4)尿酸化排出H+
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3、血液缓冲系统 HCO3-/H2CO3=20/1
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