检查强迫症患者出现“怀疑出错”的忧虑,怎么办?

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?为了方便理解,以检测逼迫症为例:
检测行为是人类为了避免出错而采取的必要举措,?正常状况下,怀疑出错从而检测,以便清除疑虑。虽然一部份人在此过程出现了一个严重的问题:
病人发觉检测行为不能清除“出错”的担忧,重复多次仍然这么。这些状况其实是反常的,病人也能充分意识到这儿面存在问题,而这些现象就定义为“强迫症”。 #
检测逼迫症病人出现“怀疑出错”的担忧,因而形成检测行为,这一步没有任何问题,并且该过程反复进行多次以后,在明知检测无效的状况下仍然进行检测。这些行为虽然性质上已然发生了变化。 #
正常的检测行为是为了避免出错,而此刻的检测行为演变成为规避这些异常的方法,来荣获短暂的心理平复。因此这些逼迫行为常常以“自我搪塞”的形式来进行。 #
重要的不再是“检查”本身,而是作为一种程序,此刻,检测行为便拥有了死板性质,也丧失了现实中的意义。
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这么,是何种样的动机在促进这些程序的存在呢? #
病人理性是可以意识到它缺少现实意义的,并且“万一出错”的看法和平复恐惧的还要仍然让这个程序拥有了理由。 #
这两个诱因还要分别来逐步剖析:
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对于“万一”的看法,在任何逼迫症中是普遍存在的。为了防止万一而逐步进行防控,本来就具备了追求绝对确定的性质。牵涉到详细病症,每位人心理活动或许不同。 #
例如在检测逼迫症病患中,病人或许出现类似“会不会没发觉错误是由于检测地不够认真”如果此外再联想到“人常有视而不见的表现”,这么都会格外推动“需要重新检测”的行为。 #
而逼迫症,正是以那样的方式在不断加快病人满足逼迫思维的“合理智”,从而促使逼迫症整个机制的运行。只不过,不同病症这些方式有不同的详细表现。
而之所以检测逼迫症更多出现在认真慎重的人身上,也正是认真慎重的人思维模式更容易促使这个方式的产生。 #
其实,逼迫症这个问题绝不是这一个单一诱因决定的,但它必然是重要的参与诱因强迫症的自我治疗,是必要但或许不充分的条件。 #
针对这一诱因,病人要严苛考量自我思想理念心理活动中,是否存在那样的方式并给予有意识地阻挡其进程。
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而对于为了清除恐惧平复压力而作出逼迫行为的动机,必须充分认识到逼迫行为并不能清除逼迫思维,不要追求暂时性的“心理满足”,以“延迟满足”为基本原则,逼迫行为能拖则拖。
虽然根本性的调整仍然在上面认知的诱因上,要辨识出心理活动中任何会促使逼迫思维的看法并给予阻断。
例子:盥洗逼迫症病人又出现了盥洗冲动,他联想到新冠要多盥洗,联想到各类不讲卫生而生病的案例,诸这么类心理活动就会推动“需要盥洗”的合理智,都须要坚决给予阻拦。
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一言蔽之,只要某个思维活动是“促进”强迫思维冲动合理智的,都是治愈逼迫症的制约。在这个过程中,病人启动了“合理化”的攻击模式。而正是这些合理化的念头,促进了逼迫思维的产生和发展,病人意识到逼迫思维不合理后仍然依赖此方法去除压力,进而促进了逼迫和反逼迫方式的稳定。换言之,逼迫方式是病人攻击模式能产生的稳定结构,它仍然算是建立了一种平衡,但该平衡机制是有损现实的。
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心理治愈方式中,均根据上述原则在发挥作用。 #
例如森田疗法以顺其自然为所当为为核心思想强迫症的自我治疗,然而就是阻断了逼迫思维出现后病人的相关联想,以防止相关的推动程序。而错误的做法包括不停地剖析看似是在为“强迫思维合理智”寻找证据。由于任何事情即便无休止地思考下来,必定生出大量不确定性。例如事故,你真要不停思考其机率,必定不能得到绝对的安全,反倒让逼迫思维的担心有了充分的理由。这就是森田疗法“不治”而“治”的道理。表面来看森田疗法哪些都不做,虽然做到仍然须要一定意志,而意志不是拿来抗衡逼迫思维,而是来抗衡“想要抗衡的本能”。有点绕口令,但这才是它的真实目的。
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再例如ERP,其实质是让病人曝露在危险中,以事试验证“担忧不会发生”的信仰(既不是一定发生,也不是一定不会发生),而是加强不会发生的信仰。浅显来说,当一件事或许发生也或许不发生,不断指出“不会发生”就相当于事实上的不会发生。这仍然是在突显相关的逼迫思维,同样也避开了上述推动的进程。 #
而基于内观、内观等手段的方式,其核心思想仍然可以视作他们终止了逼迫思维的影响,可以让病患在经受逼迫思维冲击时,达到“空”的状态。任何妄念也就难以产生作用,恐惧也就难以形成。
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然而这一切,都是再次考量认知的过程,人的这些思想理念,这些都是无凭无据的,缺少理智的,而不良的认知不知不觉地运行,影响人的判别。虽然在即将的心理咨询中,也很难从广袤的看法中定位真正造成问题的看法。但这就是心理咨询所做的事情。 #
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