几天“学习型”病友了解疾病之用，后续抽出时间再更新胸腺癌篇

好长时间以来，想着录些短视频和病友交流一下所学的影像学基础知识，也曾有几个病友有提出过学习读片的想法肿瘤异型性是，可我自己也只是学了一点皮毛，所以一直也没有录制视频。恰好最近几天病友群里有人在探讨病理方面的细节，我就利用了一天时间，把有关胸腺瘤方面的病理+影像知识汇总整理了一下，后续抽出时间再更新胸腺癌篇。 #

首先，病理方面资料整理了不少，可汇总的时候发现，我们作为病人根本接触不到病理切片和组织样本，更没有显微镜去观察细胞形态。所以本文中只是把理论方面知识用文字提了一下，把更多的重心放在了我们可以看得到的影像知识上。 #

声明: 以下资料来源于互联网（抠门的群主花钱买的 ^_^ ）。原资料中发现的纰漏虽然也校正更新了，但差错也许还会在所难免。所以提醒一下，此内容仅作“学习型”病友了解疾病之用，莫要依壶画瓢自行或替其他病友做诊断依据。

一、胸腺是什么?（组织胚胎学） #

二、胸腺瘤又是什么？三、它是根据什么指标区分类型？ #

男，50岁，B3型胸腺瘤 病理及 MRI 可见分隔， CT 上 未见 #

四、病理上怎么精准鉴别？

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A 、 AB 及 B 型胸腺瘤与胸腺癌的鉴别要点（表1)

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胸腺瘤常见亚型的遗传学改变（表2)

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胸腺瘤组织学类型、临床分期与恶性潜能的关系（表3)

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五、病理报告中常见的名词术语解释 #

六、它可能会并发哪些免疫疾病？ #

七、国际上 WHO 的分类（2022)八、 CT是如何诊断和描述的？ #

举例描述: #

30岁以上，前纵隔边缘清晰、小于10cm的偏侧性生长肿块，密度均匀，不伴纵隔淋巴结肿大，可见分隔，提示胸腺瘤诊断 #

九、胸腺瘤经常长在哪里？

男，80岁，B1型胸腺瘤，位置于心包旁

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B1型胸腺瘤，位于心包旁 #

女，34岁，心包旁B2型胸腺瘤、肺腺癌 #

女，67岁，颈根部 A 型胸腺瘤伴分隔

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男，47岁，B2型胸腺瘤，偏侧性生长

十、胸腺瘤伴胸腔积液

十一、胸腺瘤伴钙化 #

B2型胸腺瘤伴被膜钙化 #

十二、胸腺瘤伴重症肌无力

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十三、A 型胸腺瘤 #

CT影像 #

A型胸腺瘤组织标本 #

女，47岁， A 型胸腺瘤伴囊变

男，69岁，A 型胸腺瘤伴囊壁钙化 #

女，67岁，颈根部 A 型胸腺瘤伴分隔

女，40岁，A 型胸腺瘤，本例无实质内钙化及重肌无力 #

十四、AB 型胸腺瘤 #

AB型胸腺瘤组织标本

AB型胸腺瘤病理切片

CT影像 #

男，50岁， AB 型胸腺瘤，分隔、浅分叶，实质内钙化 #

男，62岁，AB 型胸腺瘤，分隔 #

女，50岁，AB 型胸腺瘤分隔、完全偏侧性生长 #

女，65岁，AB 型胸腺瘤，边缘分叶，实质内钙化，分隔不明确，内见疑似分隔 #

十五、B1型胸腺瘤 #

B1型胸腺瘤组织标本

男，48岁，B1型胸腺瘤，标本见分隔

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B1型胸腺瘤病理切片

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CT影像 #

女，63岁，B1型胸腺瘤，侵出包膜伴分隔 2R、4R区淋巴结结核 #

男，80岁，B1胸腺瘤，边缘分叶，钙化，缺乏分隔，伴少量胸水 #

女，59岁，缺乏特征性的B1型胸腺瘤 边缘清晰，无分叶，无钙化，无重症肌无力 #

女，60岁，B1胸腺瘤

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十六、B2型胸腺瘤 #

B2型胸腺瘤组织标本 #

B2型胸腺瘤病理切片 #

CT影像 #

女，59岁，B2型胸腺瘤，钙化、大范围囊变，胸腔积液，无胸膜结节，术后病理提示累及左肺及心包， CT 上心包内未见明确软组织密度结节 #

男，38岁肿瘤异型性是，B2型胸腺瘤，侵出包膜，胸膜转移 #

女，39岁，B2型胸腺瘤伴胸膜转移无重症肌无力

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女，28岁，巨大B2型胸腺瘤，右侧胸腔积液，右侧胸膜转移，小于30岁，肿瘤巨大，不偏侧但胸膜转移提示诊断

男，42岁，B2型胸腺瘤，纵隔胸膜蔓延及种植 #

十七、B3型胸腺瘤

CT影像 #

B3型胸腺瘤组织标本

男，45岁，B3型胸腺瘤伴胸膜转移心包腔内，软组织密度影提示为B3型胸腺瘤

男，50岁，B3型胸腺瘤，微钙化，胸腔积液，心包种植

男，32岁，B3型胸腺瘤，重症肌无力，心包内软组织密度影，胸膜转移，肺转移

女，29岁，B3型胸腺瘤，最大SUV15.5

女，78岁，B3型胸腺瘤，侵犯心包（B3型胸腺瘤及胸腺癌常显著高摄取） #

男，61岁，完全偏侧 AB 型胸腺瘤，最大SUV5.0 #

十八、伴有淋巴组织间质的微结节性胸腺瘤（ NT ) #

十九、化生性胸腺瘤

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