药理学中常见的几种反应，你知道吗？

学术研究领域内,今天讲的比较多的是A、B、C三种分型方式:

A类（）反应：即扩大的反应，是抗生素对人体呈药量相关的反应，它可依照抗生素或赋形剂的毒理学和作用机制来预知。这种反应仅在人体接受该剂型时发生，停药或药量降低时则可部份或完全缓解。A类反应是不良反应中最常见的类别，常与药动学和药效学诱因有关。 #

B类（bugs）反应：即抗生素造成这些微生物生长造成的不良反应医学教育网搜集整理。该类反应在毒理学上是可预测的，但与A类反应不同，由于其直接的和主要的毒理作用是针对微生质点而不是人体。如含糖抗生素导致的牙齿，药物造成的肝脏内耐药菌群的过于生长，低毒药物造成的鹅溃疡，过于使用某些可形成耐药菌的抗生素而使之重新使用时无效。应留意，抗生素致免疫抑止而形成的传染不属于B类反应。医学教育网

C类（）反应：即物理的反应药物不良反应的分类，许多不良反应取决于抗生素或赋形剂的物理性质而不是毒理学性质。他们以物理剌激为基本方式，这就促使在使用某剂型时，大多数患者会出现相同的反应。C类反应的严重程度主要与缘由抗生素的含量而不是药量有关，这种典型的不良反应包括坏疽物反应，静脉炎，抗生素或赋形剂剌激而致的肌注部位肿胀，强碱灼烧，接触性（“刺激物”）麻疹，以及局部剌激导致的肠道黏膜挫伤。这种反应不是毒理学可预知的，但了解缘由抗生素的生理物理特征还是可以预测的。 #

D类（）反应：即是给药反应，许多不良反应是因抗生素特定的给药方法而导致的。这种反应不依赖于剂型成分的物理或毒理性质，而是因制剂的化学性质和（或）给药方法而发生。这种反应不是单一的，给药方法不同，不良反应的特征也必定不同，其共同的特征是药物不良反应的分类，假如改变给药方法，不良反应即可停止发生。如植入抗生素周围的增生或纤维化，肌注液中微粒导致的中风产生的心脏梗死，药片逗留在咽扁桃体、用干粉吸入剂后的头痛，肌注液经微生物污染造成的传染。应留意，与肌注相关的传染属D类，不是B类。这种传染的发生与给药方法等有关，与所用抗生素无关，B类反应则为抗生素与微生物之间的直接互相作用。 #

E类（exit）反应：即撤药反应，一般所说的撤药反应是生理依赖的表现。他们只发生在停止给药或药量忽然降低后。与其它继续服药会加重反应的所有不良反应不同，该药重新使用时，可使病症得到缓解。反应的或许性更多与给药时程而不是药量有关。之外，但是这种反应一定程度上是毒理学可预知的，但撤药反应的发生也不是普遍的，许多患者即使持续大药量使用也不一定会发生这种反应。常见的可导致撤药反应的抗生素有阿片类、苯二氮类、三环类抗焦虑药、β-阻滞剂、可乐定和苯并芘等。 #

F类（）反应：即家庭性反应，这些不良反应仅发生在这些由遗传因子决定的代谢障碍的敏感个体中。一些较常见的家庭性障碍有苯丙酮酸尿，樱桃糖6-乙酸酯化酶、C1酯酶抑止剂缺陷，配体症和镰状细胞性肾病。这些反应不可混淆于人体对某些抗生素代谢能力的正常差别而发生的反应。诸如，西方人群10%以上缺少细胞色素，与其别人群相比，它们更容易发生受2D6代谢的抗生素的已知的A类反应，由于它们对这种抗生素的清除能力较低。有上述代谢障碍的人群易发生的不良反应，在无此障碍的其它人群中，不管药量多大也不会发生。诸如，有G6PD缺陷的患者，使用巴比妥时或许会出现溶血，而其它个体虽然巴比妥药量巨大也决不会发生。 #

G类（）反应：即基因毒性反应，许多抗生素能导致人类的基因外伤。值得留意的是，有些是潜在的致畸物或遗传毒物，有些（并非全部）致癌物在胎儿期虽然遗传物质损毁。 #

H类（）反应：即湿疹反应，或许是继A类反应后最常见的不良反应、类别这些，均牵涉免疫应答的活化。他们不是毒理学上可预测的，也不是药量相关的。因而，降低药量一般不会缓解病症，应当停药。如湿疹反应、过敏性皮炎、重症多形性水疱型药疹、光敏性肾炎、急性心脏性肾炎。医学教育网 #

U类（）反应：即未分类反应，为成因不明的反应，如药源性嗅觉障碍，辛伐他汀的腹肌不良反应及二氧化碳麻醉抗生素的呕吐恶心。

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